Resumo em Espanhol:
Objetivo. El presente trabajo describe el protocolo, objetivo, el diseño y los métodos de un ensayo controlado aleatorio de dos años realizados para evaluar la efectividad de una intervención ambiental en 27 escuelas primarias de la Ciudad de México. Material y métodos. El protocolo consta de dos unidades de análisis: el nivel escolar donde se evaluaron los cambios en el entorno escolar de escuelas primarias publicas de medio tiempo y el nivel individual que evaluó los cambios de comportamiento en alumnos de 9 a 11 años de edad. Se implementaros dos tipos de intervenciones: nutrición y actividad física apoyadas de una estrategia de educación/comunicación. Las intervenciones tuvieron dos intensidades: básica y plus. La evaluación de la efectividad se llevó a cabo durante los ciclos escolares 2006-2007 y 2007-2008. Resultados. Los resultados iniciales reportan los métodos de evaluación de conducta individual así como la prevalencia de sobrepeso y obesidad. La evaluación ambiental reporta el protocolo de evaluación del entorno escolar. Conclusiones. Este es el primer proyecto de la de intervención escolar con un diseño multinivel, multifactorial, basado en literatura científica disponible y en investigación formativa para prevenir la obesidad infantil en las escuelas de la Ciudad de México.Resumo em Inglês:
Objective. This paper describes the rationale, design, and methods of a two-year randomized controlled trial conducted to evaluate the effectiveness of an environmental intervention in 27 elementary schools in Mexico City. Materials and methods. There were two units of analysis, school level addressing changes in elementary public part-time schools, and individual-level addressing behavioral changes in students 9 to 11 years of age. Two intensities of an intervention program were implemented (basic and plus), each containing two intervention components: physical activity and nutrition, supported by a communication/education component. Evaluation of the intervention was carried out during the school cycles 2006-2007 and 2007-2008. Results. Primary outcomes were overweight and obesity prevalence and fitness; environmental and behavioural measures were also examined. Conclusions. This is the first institutional multilevel, multifactorial project, consistent with the best practices available in current literature, carried out in Mexico to prevent childhood obesity in schools.Resumo em Espanhol:
Objetivo. Evaluar el impacto de una intervención de 18 meses para la prevención de obesidad en escolares de 4o y 5o grados basada en el modelo ecológico en conductas saludables en México. Material y métodos. Diseño experimental para asignar 27 escuelas a uno de los tres tratamientos: intervenciones básicas, intervenciones plus y control. Se midió el impacto en el ambiente escolar, la alimentación y la actividad física e índice de masa corporal en niños. La evaluación se llevó a cabo en dos años en 830 estudiantes. Resultados. En las escuelas de intervención, la disponibilidad de alimentos sanos aumentó y la disponibilidad de alimentos poco saludables disminuyó. La ingesta de alimentos en niños no mostraron las mismas tendencias. En las escuelas de intervención, los niños no participaron más en actividad física moderada y vigorosa. La prevalencia de obesidad no se modificó. Conclusión. La intervención mejoró el entorno alimentario escolar y las conductas saludables de alimentación y actividad física.Resumo em Inglês:
Objective. To evaluate the impact of an 18-month school obesity prevention intervention on the health behaviors of 4th and 5th grade students based on ecological principles and formative research conducted in Mexico. Materials and methods. A Randomized Control Trial (RCT), design was used to assign 27 schools to one of three conditions: basic or plus interventions and control. School environment measures, children's eating and physical activity behaviors, and body mass index were assessed four times over a 2-year period in a sample of 830 students. Results. In the intervention schools, the availability of healthy foods increased with a concomitant decrease in unhealthy food availability. Food intake showed the same trend. In the intervention schools, children did not engage in more moderate to vigorous physical activity (MVPA) in physical education (PE) class or recess but increased steps taken. Obesity prevalence did not change. Conclusion. The intervention improved the school food environment and child healthy behaviors.Resumo em Espanhol:
Objetivo. Promover una alimentación saludable con el objetivo final de reducir el riesgo de obesidad infantil. Material y métodos. Trescientas sesenta y una familias latinas que viven en la frontera de EU y México, y que cuentan con por lo menos un hijo entre 7 y 13 años, fueron elegibles para participar. Las familias asignadas al azar a la intervención de cuatro meses tuvieron contacto 14 veces (11 visitas familiares y tres llamadas telefónicas) con una promotora; el grupo de control recibió el tratamiento de intervención al final del programa. Los niños reportaron su ingesta alimenticia al inicio, inmediatamente después de la intervención y en la visita de seguimiento a los seis meses. Resultados. La intervención redujo el consumo semanal de comida rápida (p<0.05). Se observó una relación dosis-respuesta tal que por cada siete horas de contacto con la promotora, la variedad mensual de frutas (p<0.01) y verduras (p<0.01) tuvo un incremento de uno. No se observaron otros efectos de intervención. Conclusiones. Las intervenciones basadas en la familia pueden mejorar los hábitos alimenticios de los niños, siendo la cantidad de contacto con la promotora clave para el éxito.Resumo em Inglês:
Objective. This intervention sought to promote healthy eating with the ultimate goal of reducing childhood obesity risk. Materials and methods. Three hundred and sixty-one Latino families living on the US-Mexico border with at least one child between 7-13 years of age were eligible to participate. Families randomly assigned to the four-month intervention received 14 contacts with a promotora (community health worker), consisting of 11 home visits and three telephone calls; the control condition was a delayed treatment intervention. Children reported on their dietary intake at baseline, immediately post-intervention and at the six month follow-up visit. Results. The intervention reduced weekly consumption of fast food (p<0.05). A dose-response relationship was observed such that for every seven hours of promotora contact, monthly variety of fruits (p<0.01) and vegetables (p<0.01) increased by one. No other intervention effects were observed. Conclusions. Family-based interventions can improve children's eating habits, with the amount of contact with the promotora being key to success.Resumo em Espanhol:
Objetivo. Determinar el impacto de dos programas de ejercicio en la reducción de los índices de adiposidad en niñas de grupos minoritarios. Material y métodos. Sesenta y dos niñas latinas y africano-americanas participaron en una de dos intervenciones intensivas durante el verano: la intervención A (exposición a aproximadamente 40 horas de actividad física) o la intervención B (exposición a 60 horas de actividad física) en Houston, TX. Los indicadores de adiposidad (índice de masa corporal, porcentaje de grasa corporal y grasa abdominal) se midieron antes y después de cada intervención. Resultados. La intervención B tuvo una disminución más significativa en el nivel de adiposidad (p=0.006) comparado con la intervención A. La circunferencia abdominal fue la que más disminuyó (p=0.001). Ambas intervenciones aumentaron significativamente la actividad física moderada a intensa (p=0.020). Conclusiones. Las intervenciones cortas e intensas pueden ser efectivas en la reducción de la grasa abdominal en niñas de grupos minoritarios.Resumo em Inglês:
Objective. The primary purpose of this study was to determine the impact of two exercise dosages on reducing adiposity in minority girls. Materials and methods. Sixty-two overweight Hispanic and African-American girls participated in one of two intense summer interventions in Houston, TX: Intervention A (exposure to about 40 hours physical activities) or Intervention B (exposure to 60 hours of physical activities). Adiposity indices (percent body fat, waist circumference, body mass index) were taken pre- and post-intervention. Results. Intervention B had a significantly greater decrease in adiposity indicators (p= 0.006) when compared to Intervention A. Waist circumference displayed the most significant decrease (p = 0.001). Both interventions significantly increased daily minutes of moderate-to-vigorous physical activity (p= 0.020). Conclusions. Intense physical activity interventions may effectively reduce abdominal fat in minority girls.